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抗癌救命药为何一药难求? 需求激增致全国多地缺货

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发表于 2018-7-9 10:37:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
QQ截图20180709103633.png
万松药房的医用冷藏箱里,只有很少几盒患者存放在这里的赫赛汀。 李尖 摄

“温州瑞安数一数二的医院都解决不了,我们老百姓该怎么办?”近日,市民杨先生@网络问政求助,他的母亲因患乳腺癌在瑞安人民医院住院治疗,但乳腺癌靶向药赫赛汀严重短缺,他母亲前面已经注射过2次,现在因缺药只能排队等着,下一次用药遥遥无期。杨先生向其他医院打听,得到的回复是所有医院赫赛汀都很缺,只能供应本院住院患者,不能提供给其他医院门诊患者购买。

7月8日,记者来到温州瑞安市人民医院,对这一情况进行求证。

以前拼财力现在只能拼关系

在瑞安市人民医院急诊大楼12楼甲状腺乳腺外科,林蕾(因尊重当事人隐私,此处用化名)正跟她在上海当医生的同学聊着微信,话题自然围绕着她的病情。“你那边现在能买到赫赛汀了吗?”林蕾单刀直入,可对方回复仍然和半个月前一样:“弄不到啊。”

自去年底在上海做了手术之后,林蕾就回到瑞安治疗,今年3月,第五次化疗后,她开始用赫赛汀辅助治疗。“这个药预后效果好,现在又是医保用药,原先2万多元一支的药,现在只要7600元左右,还可以医保报销大部分,所以很多人都在打,有些化疗结束的人也回来补打。”

按照治疗方案,林蕾每28天注射一次赫赛汀,需要持续一年。可在第一次用药的时候,她就察觉到了缺药的信号,“等了3天才打上的。”在第三次用药之后,赫赛汀就陷入了严重缺货的状况,病人们只能排队等号,林蕾等了将近三个月。“本来排到了第六号,以为要轮到了,结果医院只来了四支药。”

和林蕾同样情况的病友有很多,一些“人脉”广的病友通过关系“弄”到一支,一些人缘好的病友从其他病友剩下的药里“借”过来先打,下次再还,但更多的是像林蕾以及杨先生母亲这样的病人,排队苦苦等着。

病友们告诉记者,这个药以前是自费药很贵,病人拼的是财力,可现在,有钱也打不上,只能拼关系。

现在一瓶药还剩一点都存着

作为瑞安市为数不多的赫赛汀销售药店,瑞安人民医院旁的惠仁医药万松药房已经好久没有赫赛汀可以卖了。“现在医院都供应紧张,留给我们的份额就更少了。”经理黄捷直言。

记者在药店看到,店里唯一能见到赫赛汀的地方,就是医用冷藏箱里,而这些都是医院患者储存在药店里的。由于赫赛汀一瓶含440毫克,按照体重计算,大部分患者一次注射无需用完整瓶,药店就义务为病人储存剩余的药。“赫赛汀稀释液溶解以后,保质期只有28天,以前供应充足的时候,有些病人还剩一点药就不要了。”黄捷说,现在药品紧缺,很多患者还剩一点药都存着,即使自己保质期内用不了,病友们也会先借给别人用,这样等别人还给她的时候,就又可以用了。药店为此专门做了个表格,义务帮病友们登记调剂,让紧缺的赫赛汀全部能在保质期内用光。

只能供应住院病人一半的量

瑞安市人民医院甲状腺乳腺外科主任医师吴伟力告诉记者,赫赛汀是生产厂商罗氏制药向全国统一调拨的,今年的供应量比去年减少了60%-80%。而瑞安市人民医院收治的乳腺癌病人却以每年20%的速度在增长,预计今年将收治180-200人。这其中有25%的人需要打赫赛汀,也就是有将近50人的需求量。“但目前医院每个月只调拨到二十几支,仅仅可以供应一半的人。”说到这里,吴伟力也表示很无奈。

目前医院给出的应急方案只有排队轮流打,但对于将原本二十多天就需要打一次的周期拉长至两三个月,对治疗效果会不会产生影响,吴伟力也说不准,“目前没有临床试验测试过这个。”

对于赫赛汀严重缺货的问题,瑞安市人民医院药剂科主任黄鹏表示,他们一直在与制药企业代表沟通,尽量在每个月争取更多的供应,制药企业代表也承诺。七月初将加大供应,届时可能可以满足部分患者的需求。

启用最大产能优化物流渠道

口岸检验与上市同步

记者调查了解,赫赛汀的紧缺不仅仅是瑞安一个地方的情况,而是全国性的普遍现象。从2017年7月起,赫赛汀被纳入国家医保目录之后,需求激增,导致全国多地缺货。从今年3月开始,全国各地陆陆续续缺药。

赫赛汀的生产企业罗氏制药此前在接受媒体采访时表示,目前供应中国市场赫赛汀的生产基地已启用最大产能的生产方式,同时公司积极优化物流渠道,促进提升配送效率,在各省市区域间进行统筹供应调配等。目前,国家药品监督管理局已下发通知,允许该药物口岸检验与上市销售同步。仅口岸检验这一环节,就能节省2-3个月时间。

多措并举下,希望能尽快化解赫赛汀紧缺局面,让杨先生的母亲和林蕾等患者能及时足量获得治疗用药。


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